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Clasificación y Tratamiento de Hernia Discal

Clasificación y Tratamiento de Hernia Discal.

Hernia grado 1 Hernia grado 2 Hernia grado 3 Hernia grado 4

-Protrusión o hernia pequeña
-Dolor: local agudo
-Controlable con :
ajuste quiropráctico
aines analgésicos
(mediana int.)

Aumenta con movimiento
Disminuye al recostarse

-Irradia:
ligero adormecimiento
hormigueo
ardor

Fase I
Tratamiento (4 a 6 semanas)
Reposo moderado (3-7 días)
-Aines
-Analgésicos (3-7 días)
-Tratamiento de
ajuste quiropráctico
-Fisioterapia
Ultrasonido
Tracción
Láser
Crioterapia
Aquaterapia
-Ejercicios
1º.estiramiento

2º.fortalecimiento

-Hernia mediana
-Antálgico
-Dolor: agudo irradiado
-Requiere:
Reposo
Ajuste quiropráctico
Aines
Analgésico
Neuromoduladores

Aumenta con movimiento igual en
todas las posiciones
-Irradia:
Con ardor
Adormecimiento
Calambres

-Contractura muscular grado II


Fase II

Tratamiento (6 a 10 semanas)
Reposo (8 – 21 días)

Fase I, además de:
-Aines
-Analgésicos

-Esteroides I.M.

-Hernia mediana grande con
posible extrusión
-Dolor: muy intenso

-Requiere:
Reposo total
Ajuste quiropráctico
Fisioterapia
Aines
Analgésicos (controlados)
Neuromoduladores

Dolor intenso igual en toda posición

-Irradia:
Con ardor
Adormecimiento
Calambres

-Contractura severa grado III
-Debilidad parcial o total
en la extremidad

Tratamiento (6 a 18 semanas)
Reposos total (10 días)
Reposo moderado (10 a 30 días)

Fases I y II, además de :
-Infiltraciones peridurales
(si no mejora en 6 a 8 semanas)

Evaluar si es candidato a
discectomía endoscopia selectiva.
-Laminectomía parcial

-Extrusión total con síndrome de
cauda equina
-Déficit motor, sensorial, etc.
-No control de esfínteres
(orina-heces fecales)

-Requiere :
Cirugía inmediata

a) Cirugía inmediata
b) 40-120 días de reposo
c) Terapia física
Ultrasonido
Estimuladores
Láser
Tracción

d) Ejercicios
Estiramientos
Fortalecimientos

e) Tratamiento quiropráctico
preventivo

f) Natación
 

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